Lumbalxia: causas e tratamento

A base para a aparición de dores nas costas é a reacción do corpo humano ás raíces nerviosas irritadas situadas na zona comprendida entre a costela 12 e o cóccix. A dor nas costas adoita ser causada por cambios dexenerativos-distróficos na columna lumbar causados por enfermidades como a osteocondrose ou a espondiloartrosis.

Causas da dor nas costas

O máis común é que a dor da columna lumbar prodúzase por cambios. Estes cambios deben tomarse moi en serio, sen esperar que "vaian por si mesmos". Os cambios máis comúns nesta parte da columna vertebral son:

  • Osteocondrose;
  • Protrusión dos discos intervertebrais;
  • Prolapso do disco;
  • Espondiloartrose.

Unha característica distintiva da dor nas costas é o aumento dos síntomas da dor cun aumento no rango de movemento na parte inferior das costas.

Outras causas igualmente graves de dor nas costas inclúen:

  • Fracturas vertebrais;
  • Metástases tumorais e tumores mesmos;
  • Lesións infecciosas e non infecciosas da columna vertebral;
  • Irradiación da dor (propagación das ondas da dor) causada por enfermidades xinecolóxicas ou urolóxicas.

¿Sabes, iso?. .

Segundo as estatísticas, ata o 90% da dor nas costas é causada por disfunción das formacións musculares-fascias da columna lumbar. E só o 10% do número total de casos de dor lumbar está asociada a trastornos da estrutura ósea (trastornos vertebrais).

Dor nas costas na rexión lumbar

A ciencia demostrou que moi a miúdo as causas da osteocondrose e da espondiloartrosis neste departamento son o desprazamento das vértebras (que, por certo, pode corrixirse con bastante facilidade).

Por certo, é o desprazamento das vértebras nesta sección da columna vertebral o que a miúdo é a causa da dor lumbar en nenos e adolescentes.

O bloqueo das articulacións intervertebrais (bloqueo) provoca reaccións de ton muscular que se axustan segundo o esquema dor-tensión-dor.

En canto ás causas da dor lumbar, gustaríame falarlle ao lector sobre a práctica que se introduciu na terapia da dor lumbar nos anos 80 do século pasado. Entón, a causa da inflamación das raíces nerviosas viuse na natureza infecciosa e nos intentos sen éxito de tratar a dor lumbar con terapia antibiótica.

Co paso dos anos, novas ferramentas de diagnóstico como a resonancia magnética da columna lumbar demostraron que a verdadeira inflamación non sempre é a causa da dor lumbar.

Clasificación das dores nas costas

Traumatólogos, cirurxiáns, vertebrólogos, quiroprácticos, é común distinguir entre varios tipos de dores nas costas:

  • Lumboishalxia. Un trazo característico desta dor é o seu "dar" á perna. Este é un dos síntomas máis graves que poden indicar a presenza dunha hernia intervertebral;
  • Lumbodinia. Caracterízase por un carácter doloroso, a miúdo ten un curso crónico. A miúdo é unha "recompensa" por estrés prolongado na columna vertebral no traballo sedentario;
  • Lumbago. Iso é un lumbago agudo. Normalmente esta é a resposta do corpo ante o exceso de traballo e a hipotermia.

Factores de risco

Entre os factores de risco para a aparición de síntomas de dor na zona lumbar, é esencial mencionar e destacar:

  • Hipotermia prolongada, sobreesforzo e posición da columna lumbar;
  • Músculos e tendóns débiles na parte inferior das costas;
  • Fumar, alcol e obesidade, que provocan unha tensión adicional na columna vertebral;
  • Varias curvaturas da columna vertebral que non se poden corrixir;
  • Deficiencia crónica de vitaminas e minerais;
  • Nutrición inadecuada.

Diagnóstico para a dor lumbar

Antes de calquera tratamento para a dor lumbar, é necesario realizar un diagnóstico de calidade. Chama a atención que as comorbilidades poden ser a causa da dor. Polo tanto, deben excluírse as enfermidades renais urolóxicas e xinecolóxicas.

Diagnosticar a dor nas costas adoita ser fácil. Nalgúns casos, un exame médico e antecedentes médicos son suficientes. En casos graves, pódense requirir medidas diagnósticas adicionais en forma de resonancia magnética ou tomografía computarizada, radiografía da columna lumbar.

Previsións

A dor lumbar é un problema bastante común e, con todo, non debes ser descuidado. Non te atormentes con dor nin deixes que te canse. Se non desaparecen durante 2-3 días, debe contactar inmediatamente cun especialista para detelos.

Que é a ventosa? Cupping: terminación dunha enfermidade ou proceso patolóxico.

Os principais prognósticos varían segundo a idade á que comezou a dor e o que a causa. O peor prognóstico é cando a dor se produce a unha idade temperá. Cedo (á idade de 20-22 anos) prevese a formación de saíntes coa formación de hernias intervertebrais aos 30-35 anos. Ademais, se os problemas non se tratan, os síntomas neurolóxicos difusos, as enfermidades vasculares e a disfunción autonómica poden agravar a progresión das hernias. Pódese dar un prognóstico máis favorable para o desenvolvemento da dor a partir dos 50 anos, coa súa clara localización na columna lumbar e o seu leve alivio. Na maioría dos casos, este síntoma de dor débese a cambios dexenerativos-distróficos e o prognóstico é favorable.

Tratamento da dor de costas

Unha condición na que definitivamente debería consultar a un médico:

  • Unha lesión lumbar recente;
  • Aumento da dor pola noite;
  • Historia oncolóxica pesada;
  • Enfermidades infecciosas de transmisión recente;
  • Bob está acompañado de incontinencia urinaria e / ou fecal;
  • O primeiro ataque de dor lumbar na miña vida que é de alta intensidade;
  • Unha onda alta constante de dor na parte inferior das costas que non se correxe cando se cambia de postura ou se move
  • Déficit neurolóxico, cambios na conciencia ata a perda.

Cando se trata a dor lumbar, débese tratar a causa fundamental. Moitas veces son lesións das vértebras e do sistema músculo-esquelético.

As medidas terapéuticas que se usan normalmente para os síntomas de dor na área vertebral lumbar inclúen:

  • Eliminación da subluxación vertebral;
  • Medidas de inmobilización;
  • Medidas de anestesia e eliminación do proceso inflamatorio;
  • Formación do estado óptimo do aparello muscular e ligamentoso e do estereotipo motor fisiolóxico correcto no paciente.

No caso das medidas de exposición a medicamentos, débese distinguir entre inxeccións e supositorios con diclofenaco (para dor aguda e de alta intensidade). Pero lembre que o medicamento só o prescribe un médico despois dunha avaliación completa do seu estado, indicacións e contraindicacións.

Os principais mitos sobre a dor nas costas

Mito 1. "Se experimenta dor lumbar, debe tratarse mentres está deitado na cama. "

A inmobilización só empeorará a situación, retardará o metabolismo de substancias nos tecidos e aumentará os procesos inflamatorios. Non obstante, isto non significa que teña que participar activamente no exercicio se ten dor nas costas. O paciente debe observar o tipo de movemento óptimo para o seu estado.

Mito 2. "A aparición de dores nas costas indica a necesidade dun tratamento cirúrxico".

Un mito a nivel de estupidez. Nas fases iniciais dunha enfermidade que causa dor na rexión lumbar, a cirurxía non está indicada para a gran maioría dos pacientes. A terapia da dor debe comezar con métodos conservadores de influencia. A medicina moderna ten moitos métodos e métodos para o tratamento conservador de ata unha lesión tan grave como unha hernia de disco.

Mito 3. "A dor nas costas pódese tratar sen diagnóstico"

Outro profundo malentendido. Os diagnósticos correctamente realizados adoitan ser capaces de "abrir os ollos" tanto para o médico como para o paciente e axúdalles a afrontar a causa da dor de forma máis rápida e eficiente.

Mito 4. "A dor nas costas pódese tratar con" dispositivos de masaxe milagre ", corsés, colchóns"

Por suposto, pódese conseguir algún alivio co uso de equipos de masaxe (non en forma aguda), algúns métodos de contención e unha boa cama. Pero non eliminarán a causa da dor.

Mito 5. "Nunca se debe tratar a dor nas costas. Todos os teñen, e non son unha excepción. "

Un delirio que nada ten que ver co curso real dos acontecementos. Segundo as estatísticas, a dor lumbar ocorre en non máis dun terzo da poboación mundial. E o suposto gran número de afectados débese ao curso crónico de enfermidades da columna lumbar, que moitas veces non se tratan.